¿Esta prueba tiene otros nombres?

Prueba de detección toxicológica de benzodiacepinas en la orina

¿De qué se trata esta prueba?

Es un análisis de orina para revisar si tiene un tipo de medicamentos llamados benzodiacepinas. Las benzodiacepinas son medicamentos que debilitan el sistema nervioso central. Se usan para sedar a los pacientes, ayudarlos a dormir, prevenir convulsiones, aliviar la ansiedad y relajar los espasmos musculares. En ocasiones también se los denomina tranquilizantes, pastillas para dormir y relajantes musculares (o miorrelajantes).   

Algunos ejemplos de medicamentos comunes para la ansiedad, la tensión muscular y las convulsiones:

• Alprazolam

• Clordiazepóxido

• Clonazepam

• Clorazepato

• Diazepam

• Lorazepam

• Oxazepam

Algunos ejemplos de medicamentos comunes para dormir y calmantes:

• Temazepam

• Triazolam

• Flurazepam

• Estazolam

Estos medicamentos a veces se usan de forma ilegal. En la calle, estos medicamentos también se llaman "tranquilizantes", "pastillas para los nervios", "caramelos", "calmantes", "sedantes", "ansiolíticos" y "pastillas para dormir". El consumo excesivo prolongado de las benzodiacepinas puede provocar adicción. El consumo de estos medicamentos con otros depresores, como el alcohol, puede ser mortal.

¿Por qué debo hacerme esta prueba?

Es posible que necesite hacerse esta prueba si tiene síntomas de sobredosis, incluso si le recetaron uno de estos medicamentos. Los síntomas de sobredosis pueden incluir lo siguiente:

• Confusión

• Hablar arrastrando las palabras

• Pérdida de control muscular

• Dificultades para pensar o hablar

• Presión arterial baja

• Respiración lenta o superficial

• Convulsiones

• Pérdida del conocimiento

• Paro cardíaco

También le pueden realizar esta prueba si el proveedor de atención médica cree que usted está consumiendo estas sustancias en exceso o de forma ilegal.

Si tiene signos como los que se mencionaron, es posible que le hagan este análisis como parte de una prueba de detección de drogas en la que se revisa la presencia de otros medicamentos que comúnmente se usan de forma indebida. Por lo general, en las pruebas de detección se busca lo siguiente:

• Cocaína

• Opioides

• Anfetaminas

• Barbitúricos

• Marihuana

• Fenciclidina

Si está consciente y puede hablar, puede brindar información para ayudar a los proveedores de atención médica a averiguar cuál es la prueba más adecuada. Por ejemplo, si sufrió un ataque sexual, es posible que le hagan este análisis para revisar si alguien le puso en la bebida una benzodiacepina como droga para violación, por ejemplo el flunitrazepam (Rohypnol o "roofie").

Además, es posible que le hagan este análisis si los proveedores creen que tomó benzodiacepinas de forma accidental o en un intento de suicidio. 

Cada benzodiacepina tiene dosis diferentes, que van desde los 0.5 hasta los 50 miligramos (mg). Las sobredosis de algunas benzodiacepinas que superen la dosis recetada entre 10 o 20 veces pueden causar un coma leve. No causan respiración lenta ni superficial. La mayoría de las personas se recupera. Pero las sobredosis de benzodiacepinas de rápida acción, como el triazolam, tienen más probabilidades de causar problemas de respiración e incluso la muerte.

¿Qué otras pruebas podrían hacerme junto con esta?

Es probable que también le hagan análisis de glucosa para revisar los niveles de azúcar en la sangre. 

Es poco probable que una sobredosis de benzodiacepina única le provoque un coma o problemas graves en las funciones cardíaca o pulmonar. Si tiene esos síntomas, un proveedor de atención médica quizás examine si hay otras drogas en su organismo y evalúe otras causas de problemas en el sistema nervioso central que no se deben a drogas ni a medicamentos.

Es posible que también le pidan un análisis de sangre para detectar la presencia de benzodiacepinas. En algunos casos, tal vez sea más práctico tomar una muestra de sangre que de orina. Además, es más difícil que la persona pueda alterar los análisis de sangre para ocultar el consumo de drogas.

El tipo de análisis depende del examen que le hagan y de la información que pueda proporcionar. 

¿Qué significan los resultados de la prueba?

Los resultados de la prueba pueden variar según la edad, el género y la historia clínica, entre otros factores. Los resultados de la prueba pueden ser diferentes según el laboratorio. Es posible que no signifiquen que tiene un problema. Para saber qué significan, hable con el proveedor de atención médica.

Un análisis típico de benzodiacepinas en la orina permite encontrar estas drogas o sus productos de degradación, llamados metabolitos. Pero es una prueba muy compleja.

Si el resultado del análisis da positivo, significa que se encontró el metabolito del medicamento en su orina en el momento en que se tomó la muestra. La cantidad que se encontró se llama umbral de concentración. Significa que había metabolito suficiente como para medirlo. No significa que la cantidad fue suficiente para demostrar que consume habitualmente el medicamento. El tiempo que lleva que una sustancia aparezca en la orina puede variar según el medicamento. Quizás aparezca en unos minutos desde que se usó el medicamento y puede durar días.

La presencia de benzodiacepinas varía mucho según la semivida de cada medicamento. Semivida se refiere al tiempo que tarda la mitad del medicamento en ser eliminado del cuerpo. En el caso del diazepam, por ejemplo, se puede encontrar hasta semanas después de la última administración.

La mayoría de las benzodiacepinas aparecen en los análisis de orina estándar, pero no todos. El alprazolam, el clonazepam, el temazepam y el triazolam quizás no se detecten en muchos de los análisis comunes. Muchos análisis de benzodiacepinas permiten determinar si el medicamento está presente, pero no pueden indicar en qué cantidad.

Es posible usar un medicamento llamado flumazenil como antídoto para los efectos sedantes de las benzodiacepinas. No debe usarse en personas que tomaron benzodiacepinas durante mucho tiempo para controlar convulsiones. En estos casos, el flumazenil puede producir abstinencia y provocar la muerte. 

¿Cómo se realiza esta prueba?

Para esta prueba, se requiere una muestra de orina. Siga las instrucciones del proveedor de atención médica para recolectar y almacenar la muestra. En algunos casos, es posible que tenga que proporcionar la muestra en presencia de un empleado del laboratorio.

¿Esta prueba implica algún riesgo?

Esta prueba no implica riesgos conocidos.

¿Qué factores podrían afectar los resultados de la prueba?

Otros medicamentos pueden provocar un resultado positivo falso en los análisis de benzodiacepinas en la orina. Estos medicamentos pueden incluir los siguientes:

• Tolmetina

• Naproxeno

• Etodolaco

• Fenoprofeno

• Oxaprozina

• Sertralina

¿Cómo me preparo para esta prueba?

No necesita prepararse para esta prueba. Sin embargo, asegúrese de que el técnico de laboratorio y el proveedor de atención médica sepan todos los medicamentos, los medicamentos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usted usa. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y toda droga ilegal que pudiera estar consumiendo.